辨寒热脉证并治第二

    寒热之为候有风湿。有疮疹。有宿食。有惊动。皆能发寒热。须要别论。以无令误也。病患发热恶寒。脉缓者。名曰感风。病或已发热。或未发热。必恶寒。体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名曰伤寒。儿洒淅恶寒。毛耸身厥者。发大热。脉急弦者发惊。病患恶寒而振。反发热。 然汗出而解者。瘟病也。病患寒栗鼓颔。反发热。汗流而解。反复必期时者。为疟疾也。发热恶寒。身振栗而无汗。面红尻冷者。为痘疹。脉紧者。必发惊。儿发热呕乳。面红神昏。睡则惕跳者为客忤也。儿身热腹满。必吐乳。脉滑而实者为食饪所伤。发惊。儿发热啼哭。缓急交作。握拳啮齿者。为腹痛也。儿发热有时。其热睡则益盛者。以虫动所致也。儿微热啼号呕乳发作。肌肤渐甲错者。为缺乳也。病患脉细而数或渴或溏。元真昏晦身热郁郁。睡反益剧者草果饮主之。

    草果饮方

    草果（三分） 槟榔（五分） 柴胡（一钱） 黄芩（三分） 小连翘（五分） 生姜（三分） 大枣（二枚）

    上七味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

    儿身体微热。若 乳。反气力如故者。为交奶。必发疹也。儿热郁。必发口疮。如疳热痢热。发走马疳。医须要屡视其口内也。儿发热恶风。鼽嚏鼻塞。若咳喘吐乳。若微搐。夜卧不安者。惺惺散主之。

    惺惺散方

    人参（二分） 白术（三分） 茯苓（五分） 桔梗（五分） 天花粉（三分） 细辛（二分） 薄荷（一分） 甘草（三分）

    上八味 咀。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

    儿 病者。乃饮母 乳所致。宜逐疳汤。

    逐疳汤方

    青皮 茯苓（各一钱） 白术 使君子 红曲（炒，各五分） 甘草（三分）

    上五味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

    儿交奶伤。与五香汤。发 者。与犀角消毒饮。恶寒发热。鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。

    桂枝汤方

    桂枝（二分） 芍药（一钱） 甘草（三分） 生姜（二分） 大枣（二枚）

    上五味 咀。以水一升。煮取七合。去滓。适寒温分服。须臾 热稀粥。以助药力。温敷令汗出。若不汗更服。服桂枝汤。大汗出。脉洪大者。与桂枝汤如前法。若形如疟。日再发者。汗出必解。宜桂枝二麻黄一汤。

    太阳病。项背强几几无汗恶风。葛根汤主之。

    葛根汤方

    葛根（五分） 麻黄（三分） 桂枝（二分） 芍药（五分） 甘草（二分） 生姜（二分） 大枣（二枚）

    上七味 咀。以水一升。先煮麻黄葛根。减二合。去沫。内诸药。煮取七合。去滓温服。将息及禁忌。

    伤寒身热。睛不了了。致 血。若发惊。是以阳气重故也。伤寒脉浮紧。无汗反致 者。欲解也。宜麻黄汤主之。太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风无汗而喘者。麻黄汤主之。

    麻黄汤方

    麻黄（五分） 桂枝（三分） 甘草（二分） 杏仁（八个）

    上四味。以水二升。先煮麻黄。减五合。去上沫。内诸药。煮取一升。去滓温服。复取微似汗。如桂枝法将息。

    大阳中风。脉浮紧发热恶寒。身疼痛。不汗出而烦躁者。大青龙汤主之。

    大青龙汤方

    麻黄（二钱） 桂枝（五分） 甘草（三分） 杏仁（八个） 生姜（三分） 大枣（三枚） 石膏如弹丸大。

    上七味。以水二升。先煮麻黄。减五合。去上沫。内诸药。煮取一升。去滓温服五合。取微似汗。若不汗。再三作剂。汗出多者。停后服。伤寒阳且证医服阳且汤。尚不汗者以气运未适故也。须续服前方。后得气运适者。肌肉即和谐。

    仍 汗出也。大阳病。发汗遂漏不止。其人恶风。小便难四肢微急。难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。伤寒六七日。

    发热微恶寒。支节烦疼。微呕。心下支结。外证未去者。柴胡加桂枝汤主之。伤寒五六日。若中风。往来寒热。胸胁苦满。默默不欲饮食。心烦喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬或心下悸。小便不利或不渴。身有微热。

    或咳者。与小柴胡汤主之。

    小柴胡汤方

    柴胡（一钱） 黄芩（五分） 人参（三分） 甘草（三分） 半夏（一钱） 生姜（三分） 大枣（三枚）

    上七味。以水二升。煮减七合。去滓再煎。取一升。分温服。

    大阳病。发汗后。大汗出。胃中干。烦燥不得眠。欲得饮水者。少少与饮之。令胃气和则愈。若脉浮。小便不利。微热消渴者。与五苓散主之。

    五苓散方

    猪苓（五分） 泽泻（五分） 茯苓（三分） 桂枝（三分） 白术（五分）

    上五味为末。以白饮和。服方寸七。日三服。多饮暖水。汗出愈。

    潮热者实也先宜小柴胡汤。以解外。后以柴胡加芒消汤主之。潮热郁郁。呕不止。小便赤者。柴胡加芒消汤主之。伤寒病。若吐。若下。后七八日不解。热结在里。表里俱热。时时恶风。大渴。舌上干燥而烦。欲饮水数升者。白虎加人参汤主之。伤寒脉滑。肌肤大热。反大便溏。小便白。

    此为真热假寒候。宜白虎汤主之。大阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡汤。呕不止。心下急。郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡。下之则愈。

    大柴胡汤方

    柴胡（二钱） 黄芩（五分） 大黄（五分） 芍药（一钱） 半夏（五分） 生姜（三分） 枳实（五分） 大枣（二枚）

    上八味。以水二升。煮取一升。去滓再煎。分温服。发汗后。

    恶寒者。虚故也。不恶寒。但热者。实也。当和胃气。与调胃承气汤。

    调胃承气汤方

    大黄（一钱） 甘草（五分） 芒消（五分）

    上三味 咀。以水二升。煮取一升。去滓内芒消。更上火。微煮令沸。少少温服。

    阳明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必硬。硬则谵语。小承气汤主之。若一服谵语止。更莫复服。

    小承气汤方

    大黄（一钱） 浓朴（四分） 枳实（五分）

    以上三味。以水二升。煮取一升。去滓分温服。初服汤。当更衣。不尔者。尽饮之。若更衣者。勿服之。

    伤寒六七日。目中不了了。睛不和。无表里证。大便难。身微热。此为实也。宜大承气汤。

    大承气汤方

    大黄（一钱） 浓朴（四钱） 枳实（五分） 芒硝（三分）

    上四味。以水二升。先煮二物。减五合。去滓。内大黄。煮取一升。去滓。纳芒硝。更上火。微一两沸。分温再服。

    病位于开者。桂枝汤所适也。位于阖者。承气汤所适也。位于枢者。柴胡汤以和之。病患振寒大热。流汗而解。三日若四日。再三发作如故。此为温毒所致。宜达元饮主之。

    达元饮方

    槟榔（五分） 浓朴（五分） 知母（三分） 芍药（五分） 黄芩（三分） 草果（三分） 甘草（二分）

    上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。

    伤寒解后。虚羸少气。气逆欲吐者。竹叶石膏汤主之。

    竹叶石膏汤方

    竹叶（七叶） 石膏（五分） 半夏（五分） 人参（三分） 甘草（二分） 粳米（三分） 麦门冬（五分）

    上七味。以水二升。煮取一升。去滓。内粳米。煮米熟。汤成去米。温服。

    病患脉微弱。而气逆面红。小便难。时时呕。不食者。犀角辰砂汤主之。

    犀角辰砂汤方

    茯苓（一钱） 犀角（五分） 辰砂（三分） 食盐（二分） 生姜（三分）

    上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分温服。

    大阳病。二三日。振寒而汗出。一身凉和。反脉弦紧。此为疟疾也。

    大阳病。热忽退。身凉。头痛未歇者。为疟邪也。病患恶寒。脉数而弦。腕冷如灌水者。必疟疾也。柴胡干姜桂枝汤主之。

    柴胡干姜桂枝汤方

    柴胡（五分） 黄苓（三分） 半夏（五分） 桂枝（三分） 干姜（二分） 生姜（二分） 人参（二分） 大枣（二枚） 甘草（二分）

    上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服

    。疟病。必振寒。而发热。HT 作难愈者。食 鱼为妙。附子摩散主之。

    附子摩散方

    附子（一块，去皮）

    上一味。研如泥。醋调。发前一时。敷脊骨自验。

    疟疾。若温病。虚羸少气。气逆欲吐。小便必赤。若足热。此为余热未解。宜竹叶石膏汤主之。疟病夜发者法出血中之邪。宜桂枝加桃仁当归汤若欲截邪者。斩鬼丹主之。

    斩鬼丹方

    黄丹（研） 独头大蒜（研如泥）

    上二味。同捣为丸。发日五更。以水五合。服一钱匕。

    伤寒。若瘟疫。发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。 头汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。

    柴胡桂枝干姜汤方

    柴胡（五分） 桂枝（三分） 干姜（三分） 栝蒌根（三分） 黄芩（三分） 牡蛎（三分） 甘草（二分）

    上七味。以水一升。煮取七合。去滓再煎。二三沸。分温服。

    风湿相搏。身体疼烦。不能自转侧。不呕不渴。脉浮虚而涩者。桂枝附子汤主之。风湿相搏。骨节烦疼掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。汗出短气。小便不利。恶风不欲去衣。或身微肿者。甘草附子汤主之。

    甘草附子汤方

    甘草（五分） 附子（三分） 白术（五分） 桂枝（三分）

    上四味。以水一升。煮取七合。去滓。分温三服。

    风湿在表者。开鬼门。在里者。洁净腑。宜渗湿汤。

    渗湿汤方

    仙遗粮（二钱半生半炒） 茯苓（一钱） 黄柏（黑炒三分） 生姜（三分） 大枣（二枚）

    上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。

    湿家。身烦疼。可与麻黄加术汤。发其汗为佳。慎不可以火攻之。

    麻黄加术汤方

    麻黄（五分） 桂枝（三分） 甘草（二分） 杏仁（七个） 白术（五分）

    上五味。以水二升。先煮麻黄。减五合。去上沫。内诸药煮。取一升。去滓温服。复取微似汗。

    皮水为病。四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。防己茯苓汤主之。

    防己茯苓汤方

    防己（一钱） 黄 （五分... -->>
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