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辨疳病脉证并治第五

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    问曰。疳有五疳者。何谓也。答曰。五疳者。五脏所发见也。疳者属脾。脾实则无五疳。有五疳者。此为脾既病也。疳之为恙。肉脱血燥。腹硬而脉细数。若身热发作。若大便溏。小便必如米泔也。疳有阳。有阴。蒸热便难者。阳也。身肿便泻者。阴也。疳有阳。有阴。始多阳。终多阴阳者宜寒凉方。阴者宜温热方。疳病。鼻燥欲湿者。名曰鼻疳。宜熊胆蜜敷之。

    熊胆蜜方

    熊胆(三分) 芒硝(一分) 蜂蜜(一钱)

    上三味。研调敷。干再三敷之。

    疳病嗜泥好炭。此为脾郁所致也。儿啼哭。声噎者。气不顺也。喘痰者。气促迫也。声浊沉静者。疳积也。儿身热发作。胸腹痞硬。若呕乳者。宜柴胡平胃散料主之。疳癖。胸胁辘辘有声。若潮热发作。若气逆妄怒者。宜溃坚汤主之。儿疳。露骨萎黄。身热而溏。臭不可近者。消疳汤主之。

    消疳汤方

    茯苓(三分) 白术(炒二分) 乳柑皮(五分) 莪术(五分) 三棱(五分) 马舄(五分) 使君子(去壳研二分) 生姜(二分)

    上八味。以水一升。先煮七味。取七合。去滓。加使君子。搅调。分温食远服。

    病患手背热者。为真火也。手心热者。为假火也。儿无食肠。而与食。遂致食癖。剧则谷不化。血气渐孤弱者。名曰疳癖也。病乳癖易化。谷癖难化。体瘦腹鼓。脉沉紧者。名曰谷瘕。宜溃坚汤。

    溃坚汤方

    茯苓(五分) 白术(炒三分) 半夏(三分) 枳实(炒三分) 陈皮(五分) 槟榔(五分) 山楂子(炒二分) 香附子(五分) 缩砂(三分) 绵实(黑炒五分) 风化硝(三分) 莪术(三分) 三棱(五分) 麦芽(黑炒一钱) 生姜(二分) 甘草(一分)

    上十六味。 咀。以水二升。煮取一升。去滓。分温服。

    病体瘦热动。脸赤鼻燥。大便难。小便涩者。名曰阳疳。宜柏皮汤主之。儿身热啼哭。腰腹如削者。此为缺乳疳也。儿无食肠者。强与食。胸腹硬满。时痛。若唇红唾沫。宜胡汤主之。

    胡汤方

    胡菜(一钱) 槟榔(五分) 大黄(五分) 苦楝皮(二分) 甘草(五分)

    上五味。以水二升。煮取一升。分温二服。暮时减食。次朝勿食。当有验。糜粥自养。

    儿头胀大渐长。反四肢瘦者。名曰脑疳。宜逐疳丸主之。儿体羸腹大。眼内生医者。名曰疳眼。宜柳肝加马舄汤主之。疳热郁酿。致蚀疮者。宜乌头灰。以鸡子清敷之。儿疳。骨节疼痛。遂致伛偻 背。若胸上突起。名曰龟胸。宜铁浆服之。更龟尿煎敷之。

    龟尿煎方

    龟尿(三合) 烧酒(五合) 韶脑(三分)

    上三味。调和煎熟。乘热熨突处。

    疳热胶凝。骨节疼痛。胸背欲突起者。宜逐疳丸。频服当自愈也。疳病。脉细数。必蒸热。蒸热者。致盗汗。遂属肌肤甲错也。儿疳爱吃泥土者。宜伏龙肝丸。

    伏龙肝丸方

    优龙肝(二两) 使君肉(二两) 槟榔(一两) 南星(姜制一两) 鳗鲡头(黑炒二两) 熊胆(一钱)

    上六味。研调蜜丸。吃炭者。去伏龙加炭二两。吃米者。加米二两。

    儿体羸肤燥。烦渴者。名曰疳渴。宜白梅汤主之。

    白梅汤方

    白梅(二个) 菟丝子(一钱)

    上二味。以水一升。煮取七合。去滓分温服。

    儿疳。烦渴不解。脉微数。小便赤而涩者。宜益元散主之。

    益元散方

    滑石(三钱) 辰砂(一钱)

    上二味。研调。以雪水冷服。

    儿体瘦咬爪。大便溏泄。连日不解。名曰疳泻。宜扶脾汤主之。痢疾既解。反潮热血燥者。为疳病也。痘疮解后。血液必竭。四肢瘦削。脉细而数。此为转属疳病也。儿病胸骨露。腹肚胀大。四肢微冷。而大便溏者。名曰冷疳。宜养真汤主之。

    养真汤方

    茯苓(五分) 白术(三分) 乳柑皮(五分) 青皮(二分) 半夏(五分) 香附子(五分便制) 缩砂(三分酒制) 藿香(二分) 人参(二分) 破故纸(三分) 附子(二分) 麦芽(五分) 甘草(三分) 生姜(二分) 大枣(二枚)

    上十五味。以水二升。煮取一升。去滓分温服。

    病身热血燥。脉细而数。脾气衰则大便 溏。胃气衰则四肢微肿。名曰脾痨。宜扶脾汤主之。病腹肚石硬。胃弱不杀谷。面颜银白。朝凉暮热。脉细数。而肌肤甲错者。名曰疳劳。宜抉脾汤主之。

    抉脾汤方

    茯苓(五分) 白术(二分) 半夏(五分) 缩砂(三分) 香附子(童便制五分) 莲蕊(三分) 乳柑皮(五分) 青皮(三分) 食盐(一分) 人参(二分) 红曲(二分) 生姜(二分)

    上十二味。以水二升。煮取一升。去滓空肚温服。

    疳劳为病。朝凉暮热。咳痰心悸。肌肉血燥。脉细而数者。宜逐疳丸主之。

    逐疳丸方

    天灵盖(黑炒一两) 虾蟆灰(四钱) 鳗鲡头(烧灰四钱) 獭肝(灸干八钱) 真珠(一钱) 松脂(水飞九钱) 田螺灰(四钱) 犀角(四钱) 龙脑(一钱) 麝香(五分)

    上十味。研筛。以烧酒糊。丸梧子大。每服五分。鸡卵浓汤送下。

    病患。骨热起伏。其脉微数。四肢肉脱。一身血燥。名曰干血劳。宜鳗鲡膏。

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