卷之三

    症治本义

    夫症者症也取症于外以验其中必心无疑似病无遁情乃可以云治也苟症有未明而漫为施治其能不误人者寡矣所以古人立四诊之法望以证其形色闻以证其音声问其起居饮食而得所因切其脉象至息而知所病如此内外详审皆有明证然后从而治之无不得心应手故夫医之治病必若禹之治水疏之瀹之决之排之顺水之性而无庸私智穿凿为也凡人身之经隧行有常度一失其平则阴阳不和阴胜则阳病阳胜则阴病经义昭然有条不紊设延医者取证未确必至病在阴而反灸其阳病在阳而反灸其阴宜灸多者反与之少则火力不及而病不能除宜灸少者反与之多则火力太过而病反增剧更有禁灸之穴灸之损人尤不可不慎昔仓公论齐文王病引脉法曰年二十脉气当趋三十当疾步四十当安坐五十当安卧六十以上气当大堇文王年未满二十方脉气之趋也而徐之不应天道四时后闻医灸之即笃此论病之过也故年二十是谓易质法不当砭灸砭灸至气逐又言齐北宫司空命妇出于病意诊其脉曰病气疝客于膀胱难于前后溲而溺赤灸其足厥阴之脉左右各一所即不遗溺而溲清以是知灸有所宜亦有所不宜在施治者具有灼见方可为人决死生拨乱反正而不失为良医然此事诚有未易言者天有四时过不及之气地有东西南北寒热燥湿之不同人有老幼少壮膏粱藜藿之迥异又有先富后贫先贵后贱所遇不遂所欲病机发于隐微治之者或同病异治或异病同治非生有灵敏之质何能尽见人之五脏 结难经曰知一为下工知二为中工知三为上工上工者十全九中工者十全八下工者十全六由是观之医有脉证不明而能为人全治者乎无有也人所生病奇变百出有一病即有一名名不正则言不顺言不顺则事不成古之人所以见垣一方者无他焉明证善治而已矣

    十二经主病经文

    手太阴病肺胀满膨膨而喘咳缺盆中痛甚则交两手而瞀此为臂厥是主肺所生病者咳上气喘渴烦心胸满 臂内前廉痛厥掌中热气盛有余则肩背痛风寒汗出中风小便数而欠气虚则肩背痛寒少气不足以息溺色变手阳明大肠病则齿痛颈肿是主津液所生病者目黄口干鼽衄喉痹肩前 痛大指次指痛不用气有余则当脉所过者热肿虚则寒栗不复足阳明胃病则洒洒振寒善呻数欠颜黑病至则恶人与火闻木声则惕然而惊心欲动独闭户塞牖而处甚则欲上高而歌弃衣而走贲响腹胀是为 厥是主血所生病者狂疟温淫汗出鼽衄口 唇胗颈肿喉痹大腹水肿膝膑肿痛循膺乳气街股伏兔 外廉足跗上皆痛中指不用气盛则身以前皆热其有余于胃则消谷善饥溺色黄气不足则身以前皆寒栗胃中寒则胀满足太阴脾病舌本强食则呕胃脘痛腹胀善噫得后与气则快然如衰身体皆重是主脾所生病者舌本痛体不能动摇食不下烦心心下急痛溏瘕泄水闭黄胆不能卧强立股膝内肿厥足大指不用手少阴心病嗌干心痛渴而欲饮是为臂厥是主心所生病者目黄胁痛 臂内后廉痛厥掌中热痛手太阳小肠病嗌痛颔肿不可以顾肩似拔 似折是主液所生病者耳聋目黄颊肿颈项肩 肘臂外后廉痛足太阳膀胱病则冲头痛目似脱项如拔脊痛腰似折髀不可以曲 如结 如裂是为踝厥是主筋所生病者痔疟狂颠疾头囟项痛目黄泪出鼽衄项背腰尻 脚皆痛小指不用 足少阴肾病饥不欲食面如漆柴咳唾则有血喝喝而喘坐而欲起目KT KT 如无所见心如悬若饥状气不足则善恐心惕惕如人将捕之是为骨厥是主肾所生(病者)口热舌干咽肿上气嗌干及痛烦心心痛黄胆肠癖脊股内后廉痛痿厥嗜卧足下热而痛手厥阴心包络病手心热臂肘挛急腋肿甚则胸胁支满阴跷主病越人曰阳缓而阴急王叔和注云当从内踝以上急外踝以上缓又曰寸口脉后部左右弹者阴跷也苦颠痫寒热皮肤淫痹少腹痛里急腰及髋 下连阴痛男子阴疝女人漏下带脉主病越人曰腹满腰溶溶如坐水中明堂曰女人少腹痛里急螈 月事不调赤白带下阴维脉主病王叔和云苦颠痫僵仆失音肌肉皮痒汗出恶风身洗洗然也又曰阴维脉沉大而实主胸中痛胁下满心痛脉如贯珠者男子胁下实腰中痛女阴中痛或有疮阳维脉主病王叔和曰苦肌肉痹痒皮肤痛下部不仁汗出而寒颠仆羊鸣手足相引甚者不能言张洁古曰卫为阳主表阳维受邪为病在表故作寒热营为阴主里阴维受邪为病在里故苦心痛阴阳相维则营卫和谐营卫不谐则怅然失志不能自收持矣

    伤寒脉证

    汉张仲景先师通内经精义抉其奥旨着伤寒论脉证详明立法制方条分缕悉如太阳病发热恶寒头项痛腰脊强恶心拘急体痛骨节疼则知是太阳经表症标病也若加发热烦渴小便不利则知是太阳腑病经传里症本病热结膀胱也若或有汗恶风不恶寒则知是伤风而非伤寒也其脉浮紧有力为伤寒浮缓无力为伤风其要在脉静为不传脉躁盛为欲传也伤风脉当浮缓而反紧盛者其证热盛而烦手足皆温则知是伤风而得伤寒脉躁盛为传也伤寒脉当浮紧而反浮缓者其证不烦少热四肢厥冷则知是伤寒元气虚而得伤风脉也若或身热恶寒头疼而脉反沉则知是太阳得少阴脉也若无头痛但有身热恶寒而脉沉则知病还在少阴经也如阳明病身热微恶寒头额目痛鼻干不眠则是阳明经表症标病也若皆身热烦渴欲饮汗出恶热则知是阳明传里证本病也若潮热自汗谵语发渴不恶寒反恶热揭去衣被扬手掷足或发 黄狂乱大便燥实不通或手足乍温乍冷腹满硬痛喘急则知是正阳明胃腑传里本实病也其脉微洪为标洪数为本沉数为实也如少阳病头角痛目眩胸胁痛耳聋寒热呕而口苦心下满闷则知是少阳经病也其脉乃弦数焉如太阴病身体壮热腹痛咽干手足温或自利不渴则知是阳经热邪传太阴经标病也若加燥渴腹满身目黄小水赤大便燥实不通则知是太阴经传本病也若初病起头不疼口不渴身不热怯寒手冷中脘腹满痛吐泻小便清白或呕哕则知是太阴经直中本病也若初病起无热不渴止有胸膈 胀满面唇皆无光泽或呕胸急痛手足冷自觉不舒快少情绪则知是太阴经饮食生冷伤于脾胃而为内伤寒也其脉沉缓为标沉实为本沉细直中也其内伤寒亦沉细焉如少阴病引衣蜷卧而恶寒或舌干口燥谵语发渴大便不通则知是阳经热邪传少阴标病若或身热面赤足冷脉沉则知是肾经自受夹阴伤寒标与本俱病也若加烦躁欲坐卧泥水中虽欲饮而不受面赤脉沉足冷则知是阴极发躁本病也若身热面赤足冷烦躁欲饮揭去衣被脉数大无力则知是虚阳伏阴标与本病也若初病起头不疼口不渴身不热就便怕寒厥冷蜷卧或脐腹痛而吐泻或战栗面如刀刮则知是肾经直中本病也若无热恶寒面色青小腹绞痛足冷脉沉蜷卧不渴或吐利甚则舌卷囊缩昏沉不省手足指甲皆青冷过肘膝心下胀满汤药不受则知是肾经夹阴中寒本病也若身面赤足冷脉沉身疼痛下利清谷则知是阴利寒证俗呼漏底者也其脉沉实有力为阳经热邪传入少阴标病也脉沉细无力为直中寒证数大无力为虚阳伏阴其夹阴伤寒阴极发躁脉皆沉也如厥阴病发热恶寒似疟状则知是阳经热邪传入厥阴经标病也若烦满囊缩消渴舌卷谵妄大便不通手足乍温乍冷则是阳经热邪传入厥阴经本病也若初病起头不疼口不渴身不热就便怕寒四肢厥冷或小腹至阴疼痛或吐泻体痛呕哕涎沫甚则手足指甲面唇皆青冷过肘膝舌卷囊缩则知是厥阴经直中本病也其脉浮缓为标沉实有力为本微细无力或伏绝为直中也此六经之脉证有标有本临症明辨学人宜尽心焉

    两感

    张介宾曰病有两感于寒者一日则太阳与少阴表里俱病凡头痛发热恶寒者邪在表口干而渴者邪在里二日则阳明与太阴表里俱病凡身热目痛鼻干不眠者邪在表腹满不欲食者邪在里三日则少阳与厥阴俱病几耳聋胁痛寒热而呕者邪在表烦满囊缩而厥水浆不入邪在里凡两感者或三日或六日营卫不行脏腑不通昏不知人胃气乃尽故当死也拯救之计但当辨其缓急或解其外或和其中或因虚固本使元阳不败孰先孰后临症酌宜不可鉴言方治也两感者本表里之同病今见有少阴先溃于内而太阳继之于外即纵情肆欲之两感也太阴受伤于里而阳明重感于表者即劳倦竭力饮食不调之两感也厥阴气逆于藏少阳复病于府者即七情不慎疲筋败血之两感也

    合病

    张介宾云合病者乃二阳三阳同病病之相合者也如初起发热恶寒头痛者此太阳之症而更兼不眠即太阳阳明合病也若兼呕恶即太阳少阳合病若发热不眠呕恶者即阳明少阳合病也若三者俱全便是三阳合病其病同故必辨其脉证犯何逆然后得以法而治其逆也

    过经不解

    伤寒证以七日为一候仲景云太阳病头痛至七日以上自愈者以行其经尽故也即内经七日太阳病衰头痛少愈之旨也喻昌云过经不解者由七八日以后至十三日已后病过一候二候犹不痊解也然邪在身中日久势必结聚于三阳太阳为多少阳次之阳明又次之及至三阴则生死反掌不若此之久

    伤寒忌灸

    太阳病以火劫汗邪风被火热血气流溢失其常度两阳相熏灼其身发黄云云太阳病二日反躁反熨其背而大汗出大热人胃胃中水竭躁烦必发谵语云云太阳病以火熏之不得汗其人必躁到经不解必围血名为火邪微数之脉慎不可灸脉浮宜以汗解用火灸之邪无从出因火而盛

    伤寒宜灸

    少阴病得之二三日口中和其背恶寒者当灸之常器之云足太阳鬲关二穴专灸背恶寒其背在第七椎下两旁相去各三寸陷中正坐取之灸五壮少阴病吐利手足不厥冷反发热者不死脉不至灸少阴七壮常器之云当灸少阴太溪二穴经曰肾之原出于太溪其穴在内踝后跟骨动脉陷中少阴病下利便脓血者可刺常器之云可刺足少阴幽门交信二处郭雍曰可灸考幽门二穴在鸠尾下一寸巨关两旁各五分陷者中治泻利脓血刺五分灸五壮交信二穴在内踝上二寸少阴前太阴后廉筋骨间治泻利赤白刺四分留五呼灸三壮少阴病下利脉微涩呕而汗出必数更衣反少者当温其上灸之常器之云灸太冲郭雍云灸太溪此穴皆不治呕而汗出里急下利惟幽门主治干哕呕吐里急下利亦当灸幽门为是伤寒六七日脉微手足厥冷而烦躁灸厥阴厥不还者死常器之云可灸太冲以太冲二穴为足厥阴之所注凡病诊太冲脉可决人之生死其穴在足大指本节后二寸跗间陷者中动脉应手是其穴也灸三壮伤寒脉促厥逆者可灸之常器之云太冲穴前条手足厥逆灸太冲此条亦手足厥逆亦当灸太冲伤寒头痛身热灸二间 合谷 神道 风池 期门 间使 足三里伤寒汗不出目红耳聋胸痛颔肿口禁灸侠溪 复溜伤寒发热烦躁口干灸曲泽 阴窍呕吐气逆曲泽手足逆冷大都遍身发热百劳发狂百会 间使 复溜 阴谷 足三里阴症期门 间使 气海 关元聋哑天突 期门间使 耳聋肾俞 偏历 听会小便闭阴谷 关元 阴陵泉舌卷囊缩天突 廉泉 肾俞 合谷 复溜 然谷 血海腹胀大白 复溜 足三里余热曲池 间使 后溪妇人热入血室期门

    中风症略

    经曰风为百病之长善入数变其中人也有中腑中脏真中类中之不同后之论治者有主痰主火主气虚之各异要求其所自无不由中气之虚外邪乃得乘其虚而袭之真中之症西北方风高往往有之故客于脉者则为厉风客于脏腑之俞则为偏风风气循风腑而上则为脑风自脑户而合于太阳则为目风饮酒汗出见风则为漏风入房汗出当风则为内风入于肠胃则为肠风外客腠理则为泄风其名不同其治亦异类中者状如中风但无痛苦寒热而肢节忽废神气言语倏忽失常此非外风所致乃肝邪风木所化戕贼中土故忽然卒倒昏不知人口眼歪僻痰涎上壅甚则口开心绝手撒脾绝目合肝绝遗尿肾绝声如鼾睡肺绝五症全者死不治又见有吐沫直视面色如妆者肉脱筋痛者不治若非预防于平时而欲图功于末路则幸而生全者良亦苦矣

    中风灸穴

    气塞痰涌昏危不省人事百会 风池 大椎 肩井 间使 曲池 足三里 肩 环跳 绝骨手足挛痹心神昏乱将有中风之候不论是风与气可根据次灸此则愈合谷 风市 昆仑 手三里 关元 丹田卒中风神阙 凡卒中风者此穴最佳罗天益云中风服药只可扶持要收全功灸火为良盖不惟追散风邪宣通血脉其于回阳益气之功真有莫能尽述者风痫前神聪 去前顶五分自神庭至此穴共四寸灸三壮后神聪 去百会一寸灸三壮口禁不开机关 在耳下八分近前千金翼云凡中风口禁不开灸此二穴五壮即愈一云灸 颊车 承浆偏风半身不遂左患灸右右患灸左肩 肩井 百会 客主人 承浆 地仓 三里 三间 二间 阳陵泉 阳辅 (口歪)列缺 风市 曲池 环跳 足三里 绝骨 昆仑手足髓孔 千金云手髓孔在腕后尖骨头宛宛中足髓孔在足外踝后一寸俱主治痿追风半身不遂灸百壮口眼 斜颊车 地仓 水沟 承浆 听会 合谷凡口 向右者是左脉中风而缓也宜灸左 陷中二七壮 向左者是右脉中风而缓也宜灸右陷中二七壮炷如麦粒喑哑天突 灵道 阴谷 复溜 丰隆 然谷戴眼神庭 脊骨三椎五椎各灸五七壮(齐下火立效)瘫痪肩 合谷 曲池 环跳 风市 足三里 绝骨 阳陵泉 昆仑 肩井 中渚 阳辅角弓反张百会 神门 间使 仆参 命门风痹不仁天井 尺泽 少海 阳辅 中渚 环跳 太冲预防中风风池 百会 曲池 合谷 肩 风市 足三里 绝骨 环跳

    厥逆症略

    厥者四肢厥冷逆者气血逆乱夫人厥则阳气并于上阴气并于下生气通天论曰阳气者烦劳则张精绝辟积于夏使人煎厥大怒则形气绝而血菀于上使人薄厥大奇论曰脉至如喘名曰暴厥厥逆一症内经特重而详言之如云卒厥暴厥皆厥逆之总名也如云寒厥热厥分厥逆之阴阳也连经连脏论厥逆之生死也再若诸经脏腑之辨又极明显后世又有气厥血厥酒厥痰厥色厥食厥无非本之经义仲景伤寒论厥逆与内经有异脏厥蛔厥皆伤寒症也内经之厥重在元气故热厥当补阴寒厥当补阳伤寒之厥辨在邪气故寒厥宜温热厥可攻也二者不可不察至若尸厥一症乃外邪卒中之恶候凡四时不正之气及山魔土煞五尸魇魅之属皆是也犯之者忽然手足厥冷肌肤寒栗面目青黑精神不守或口噤妄言痰涎壅塞或头旋运倒不省人事即名飞尸卒厥宜用针法若用艾灸则莫如秦承祖灸鬼法及华陀救阳脱法为妙

    厥逆灸治

    厥冷逆气海 肾俞 肝俞 阳溪 人中 膻中 百会一法以绳围男左女右臂腕将绳从大椎向下度至脊中绳头尽处是穴灸二十一壮 尸厥灸此尸厥卒倒气脱百会 人中 合谷 间使 气海 关元扁鹊治虢太子疾取三阳五会更熨两胁下即苏肾厥头痛筋挛不嗜卧关元(灸百壮)卒忤肩井 巨关 水沟(小炷三壮) 神门(小炷三壮) 又灸中恶等症(其穴在乳后三寸男左女右灸之)阴厥胫直照海 阳陵泉鬼魅狐惑鬼哭穴 取将手两大指相并缚定用艾炷于两甲角反甲后肉四处骑缝着火灸之则患者哀告我自去为效面青腹痛呕吐泻利舌卷囊缩手指甲唇青心下结硬胀满冷汗不止四体如冰厥逆昏沉不省人事脉伏绝者气海 穴在脐下一寸五分 丹田 穴在脐下二寸 关元 穴在脐下三寸 用大艾炷灸二七壮得手足温暖脉至知人事无汗要有汗出即生不暖不省脉不至者死中暑神昏症见卒倒无知名曰暑风大率有虚实两途实者痰之实也平素积痰充满经络一旦感召盛暑痰阻其气卒倒流涎此湿 合病之最剧者也宜先吐其痰后清其暑犹易为也虚者阳之虚也平素阳气衰微不振阴寒久已用事一旦感召盛暑邪凑其虚此湿 病得自虚寒者也宜回阳药中兼清其暑最难为也丹溪谓夏令火盛之时烁石流金何阴寒之有此其见偏主于热治宜清凉灸法似不可用然亦不尽然也天有非时之气人即有非时之病如夏行秋令冬行春令寒时得热症热时得寒症往往有之况盛暑之气外阳而内阴中之者卒暴面垢冷汗出手足微冷或吐或泻或喘或满甚至不省人事宜灸百会 中脘 三里 脾俞 合谷 人中 阴谷 三阴交冒暑霍乱百劳 委中 合谷 曲池 三里 十宣

    首部症略

    人之有首犹山之有巅以其高出众体之上为诸阳之总会也灵枢曰明堂者鼻也阙者眉间也庭颜也蕃者颊侧也蔽者耳门也又曰肺气通于鼻心气通于舌肝气通于目脾气通于口肾气通于耳五脏不和则七窍不通故凡人之疾病吉凶无不上见于面观其色之胜复生克即知其病之轻重浅深经曰赤色出颧大如拇指者病虽小愈必卒死黑色出于庭大如拇指必不病而卒死庭者南方火位黑乃北方水色水来克火是阳神已离其所舍将何以固其生乎颧之左为肝颧之右为肺其骨属肾病小愈而两颧见赤色是为木火自焚水干金铄败于内必形诸外知其卒死也必矣若满面通红气盛者属阳若两颧鲜赤如指如缕而余地不赤者阴虚也面色白者为气虚白兼淡黄而气不足者必失血面白色枯气血俱败面青兼白为阳虚阴胜面黄润而微赤者湿热面黄而兼青者此木邪犯土多不可治久病面转黄苍此欲愈也久病面色如煤不开者终不吉也面色青苍者主疼痛平人面色如灰尘眼下青黑者必将有重病女人面色青者主肝强脾弱经络不调女人颧颊鲜红名带桃花此阴中有虚火多淫而无子是皆病之不在面而色着于面也至若首之头脑七窍各自见病逐一详别而类汇之于后一头痛内经所谓脏腑经脉之气逆上乱于头之清道致真气不得营运壅遏经隧而痛者也如因痛者则抽掣恶风或有汗而痛因暑热痛者或有汗或无汗则皆恶热而痛因湿而痛者则头重遇天阴尤甚因痰饮而痛者亦头昏重愦愦欲吐因寒而痛绌急恶寒更有气虚而痛者遇劳则甚其脉大有血虚而痛者善惊惕其脉芤诊头痛者审久暂明表里因证而详辨之不可执也仲景伤寒论则惟三阳有头痛厥阴亦有头痛而太少二阴则无之其痛亦各有所主太阳在后阳明在前少阳在侧厥阴之脉会于巅则巅顶痛此又外感之所当辨者至若内伤则足六经及手少阴少阳皆有之又不得以三阳为拘矣东垣壮岁病头痛每发时两颧尽黄眩运目不欲开懒于言语身体沉重兀兀欲吐数日方过洁古老人曰此厥阴太阴合而为病名曰风痰为之灸侠溪二穴各二七壮不旬日愈一头风眩运偏头痛素问所言头疼巅疾下虚上实过在足少阴巨阳甚则入肾徇蒙招尤目眩耳聋下实上虚过在足少阳厥阴甚则入肝下虚者肾虚也故肾虚则头痛上虚者肝虚也故肝虚则头晕徇蒙者如以物蒙其首招摇不定目眩耳聋皆晕之状也风气循风府而上则为脑风新沐中风为首风头半边痛鼻塞不闻香臭常流清涕时作臭气谓之偏头风左属风又为血虚右属痰又为热若头痛起核块声如雷鸣则谓之雷头风头肿大如斗则谓之大头风是天行时疫也阳明受邪首面大肿也又天门真痛上引泥丸谓之真头痛死不治若心肝壅热上攻目睛则头目皆痛胸膈风痰上攻者亦然一眼目有五轮八廓之别五轮应五行金精结为气轮木精结为风轮火精结为血轮土精结为肉轮水精结为水轮入廓应八卦干居西北络通大肠之府故曰传道廓坎正北方络通膀胱之府故曰津液廓艮位东北络通上焦之府故曰会阴廓震正东方络通胆府故曰清净廓巽位东南络通中焦之府故曰养化廓离正南方络通小肠之府故曰胞阳廓坤位西南络通胃府故曰水谷廓兑正西方络通下焦之府故曰关泉廓此由脏府配合与内经相发明也邪中于项因逢其身之虚其入深则随眼系以入于脑入于脑则脑转脑转则引目系急目系急则目眩以转矣脉度篇曰跷脉气不荣则目不合决气篇曰气脱者目不明又言目痛者白眼赤脉法于阳瞳子黑眼法于阴风热上攻为阳症见红肿重生翳膜精气内损为阴症目昏涩眩运甚成内障若青盲又与内障有异并无红肿赤痛翳膜等症而但视不见物是乃六腑幽邃之源郁遏灵明不得发露失神胆涩病也人见其目如平人珠青如故只自有目如无目耳故曰青盲又迎风赤烂眼症见风则赤烂无风则否与风弦赤烂入脾络之深者不同凡治目灸法景岳载取诸穴最良一耳聋症有因诸经之火壅塞清道有因恚怒忧郁肝胆气逆有因风寒外感乱其营卫有因惊损窍闭或患 耳溃脓不止而坏其窍者有因年哀或病后或劳倦过度者辨其在经在脏暴聋久聋在经暴聋者易治在脏久聋者难治一鼻为肺窍若七情内郁六淫外侵或饮食劳倦则肺气不宣通清道壅塞而为病矣故鼻中肉赘臭不可近痛不可摇是为痔 由阳明执滞留结而然经曰胆移热于脑则辛 鼻渊鼻渊者浊涕下不止也故又名脑漏治之宜早久则难愈一齿牙病上牙属足阳明下牙属手阳明牙痛者湿热蓄于肠胃而上壅于经虫痛者由肥甘湿热化生牙虫以致蚀损蛀空牙败而痛肾虚牙痛者其病不在经而在脏所谓肾衰则齿豁精固则齿坚是也又牙缝出血不止固属胃火然亦有阴虚于下格阳于上误作火治必至不救一颊唇病颊属手足少阳三焦胆手太阳小肠足阳明胃又属足厥阴肝颊因风落少阳病也人有欠伸颊车蹉脱口开不能合醉以酒乘睡以皂角末搐鼻嚏透则正唇病属脾燥则干热则裂风则 寒则揭唇有缓纵下垂者脾下也脾气不能振举故下缓不休一咽喉喉主纳气气从金化变动为燥燥则涩涩则闭塞而不仁故在喉谓之痹咽主纳食从土化变动为湿湿则泥泥则壅胀而不通故在咽谓之肿痹者喉中不通言语不出而天气闭塞也肿痛者不能纳唾与食而地气闭塞也喉癣多虚火游行无制阴气大虚阳气飞越虚损人见此为海枯津竭甚为危侯则舌强不能言壅热攻之则舌不能转伤寒热毒攻心与伤寒病后失于调摄则舌纵不收又曰舌者声音之机也人有风寒外感火郁于内而气闭失音者有气血内亏水干金燥而久嗽音哑者暂病失音易治久病致喑难治若夫叫号歌哭热极饮冷或暴吸风寒则又当别论一头项强痛经云诸痉项强皆属于湿又足少阳之脉从耳后入耳中其支者加颊车下颈合缺盆手三阳脉俱与耳颊相通故颈强颊肿引耳痛多由邪客三阳经络颈漏者颈上有孔或肿或不肿或痛或不痛时流水或脓血是有虚寒有邪热当与瘰 参治

    首部症治

    头痛百会 囟会 丹田 气海 上星 神庭 曲差 后顶 率谷 风池 上穴择灸一穴即可偏头痛风门 通里 列缺 脑空头风眩晕久痛不愈阳溪 丰隆 解溪 发际(穴在肩上三寸灸三壮)偏正头疼脑空 风池 列缺 大渊 合谷 解溪头面肿陷谷 厉兑目眩不能闭脑空 解溪 通里 地仓头目痛外关 后溪目痛红肿不明合谷 二间 肝俞 足三里目昏生翳角孙 足三里青盲眼肝俞 胆俞 肾俞 养老 商阳 光明风烂眼肝俞 胆俞 肾俞 绝谷 光明耳聋肾俞 窍阴 上星(风聋二七壮) 翳风(痛聋七壮) 听宫 外关 偏历 合谷 阳维(穴在耳后引耳令前弦上是穴千金治耳风雷鸣灸五十壮)耳暴聋液门 足三里耳听宫 颊车 合谷鼻 鼻痔上星(流清浊涕) 囟会 百会 风池 人中 大椎通天(左鼻灸右右鼻灸左左右病俱灸灸后当去一块形如朽骨其痹自愈灸炷如小麦大七壮)鼻渊上星 曲差 风门 合谷鼻塞囟会 上星 风门囟会一穴自七壮至七七壮灸至四日渐退七日愈口齿疳蚀生疮承浆齿牙痛承浆 颊车(耳垂下尽骨上是穴三壮如神) 肩 (随左右灸之) 列缺(七壮立止)渊(风牙痛) 鱼际 申脉 二间 阳谷(上牙痛) 合谷 阳溪 液门 三间(下齿痛七壮)足三里(上齿痛七七壮) 大溪 内庭(下牙痛) 地仓 昆仑肾虚牙痛出血不止颊车 合谷 足三里 大溪眼目诸疾足三里 三间 二间落颊风率谷(三壮炷宜小)颊肿地仓唇缓不休地仓喉痹喉癣通里 然谷 厉兑 窍阴舌纵阴谷舌强窍阴失音不语灵道暴喑声哑通里咽喉肿痛阳溪 少海 液门(外肿三壮)颈项颊肿引耳痛前谷 阳谷颈漏临泣(灸三壮一日禁灸)

    中身证略

    中身者外而胸胁腹背脊脐内而五脏六腑一有所病统属于中原其病之所起必有所因外因者由于春之风夏之热暑长夏之湿秋之燥冬之寒也当其时而至则为正气非其时而至或过盛则为淫邪凡此六淫为病皆属外因亦有因于八风相感如冬至日正北大刚风立春日东北凶风春分日正东婴儿风立夏日东南弱风夏至日正南大弱风立秋日西南谋风秋分日正西刚风立冬日西北折风应时而至主生养万物不应时而至主杀害万物若人感受内生重病外生痈疽凡此八风为病亦属外因故曰外因六淫八风感也内因者起于耳听淫声眼观邪色鼻闻恶臭舌贪滋味心思过度意念妄生皆损人神凡此六欲为病皆属内因又有喜过伤心怒过伤肝思过伤脾悲过伤肺恐过伤肾忧久则气结卒惊则气缩凡此七情为病亦属内因故曰内因六欲共七情也不内外因者由于饮食不节起居不慎过饮醇酒则生火消灼阴液过饮茶水则生湿停饮过食五辛则损气血伤饥失饱则伤脾胃凡此皆饮食之致病也昼日过劳挑轻负重跌扑闪堕等类损其身形夜不静息强力入房劳伤精气凡此皆起居之致病也其有起于膏粱浓味者多令人荣卫不从火毒内结起于藜藿薄食者多令人肾气不充气血亏少凡此亦属不内外因也夫民病百千变化其受病之原皆不出于三因兹集前后证略数则非三因之外别有致病之由盖以病有类集治有攸分故为辨别科条缕析名目逐症分疏于后俾施治者明于辨症而无所疑惑焉一胸为肺分心脾肾肝胆胞络七经之筋脉俱上至胸胸满短气阳实喘促不卧虚满则心下痞而不痛胸痛者多属肝之虚痛引胁背肝实不能转侧善太息余经能令胸满短气而亦不痛仲景云胸痹心下痞留气结在胸胸满胁下逆抢心非若中满者外有腹胀之形也鸡胸乃属肺病胀满有痰肺热也胀满无痰肺虚也皆胸膈高起故名鸡胸一胁痛有左右之分左右者阴阳之道路也左为肝肝主血血留止滞则左痛右为肺肺主气肝邪入肺气不流通则右痛然亦有左痛不专主于血右痛不专于气但按之痛不按亦痛者血也膨痛时止嗳即宽畅少时复痛者气也若痰食致痛皆在右胁必有痰食之症与气血凝滞不同明者自辨更有房劳过度肾虚羸怯之人胸胁间多隐隐微痛此肾虚不能纳气气虚不能生血阴阳循行之道有阻滞所以作痛若不知正本寻源而执一不化则犯虚虚之戒矣一腹坚硬是由脾阳下陷浊阴之气乘之按之如石亦不痛但苦胀满气结饮食不化小儿多有此症大抵寒则收引或因伤食而成若有块硬痛是虫痛也又有冲脉为痛气溢于大肠绕脐而痛有脾伤传肾少腹冤然而痛故曰绕脐痛大肠病也脐下冷痛者肾病也一腰背痛经云巨阳虚则头项腰背痛又曰足之三阳从头走足足之三阴从足走腹诸经所过皆能为痛有风寒湿热挫闪瘀血气滞痰积由外以致内者标病也若房室劳伤肾虚而痛者本病也腰者肾之府转摇不能肾将败矣肩背分野属肺喘咳逆气肩背痛肺燥也当肩背一片冷痛此有痰饮气积故也背心红肿痛者风热也红属火邪肿为风胜经云岁火太过民病肩背热按背心为督脉循行部分督脉贯脊络肾风气从风府而下积而化热故取肩井肺俞之穴灸而散之又外邪与流行荣卫真气相击搏则百节酸疼筋骨挛痛下部虚冷三阴不足故腰膝酸痛凡人真气失调少有所亏则五邪六淫皆得乘间而入所以圣人谆谆告戒令人养摄真元为卫生却病之上妙方也一虚痨之疾为精血内夺百脉空虚先贤经义条分缕析谆谆垂示后人秦越人发虚损之论谓虚而感寒则损其阳阳虚则阴盛损则自上而下一损损于肺皮聚而毛落二损损于心血脉不能荣养脏腑三损损于胃饮食不为肌肤过于胃则不可治虚而感热则损其阴阴虚则阳盛损则自下而上一损损于肾骨痿不起于床二损损于肝筋缓不能自收持三损损于脾饮食不能消化过于脾则不可治此秦越人归重脾胃为治虚劳之妙谛也至汉张仲景明立虚劳门谓五劳虚极羸瘦腹满不能饮食食伤忧伤饮伤房室伤饥伤劳伤经络荣卫气伤内有干血肌肤甲错两目黯黑缓中补虚大黄 虫丸主之意以虚劳发热未有不由瘀血者而瘀血未有不由内伤者治病必求其本惟仲景得之矣巢氏病源谓有虚劳有蒸病有注劳有五劳六极七伤蒸有五蒸二十四蒸注有三十六种九十九种分门异治后人以岐路之多茫然莫知适从大要无非酒色劳倦七情饮食所致故或先伤其气气伤必及于精或先伤... -->>
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