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第二章[共八节]

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    第一节

    上章所论花柳之症,不过其生在前阴等处而已。若此章则论其累及周身也。盖疳症历三十余日,或至五十余日,而其毒并能入脏,由是或发在皮内,或发在皮外,或合内外皮而俱发,医者均宜细验。大抵由疳而起者,则必兼有此患;若由鱼口而起者,则或有或无也。夫当疳未收口,固能发出此患;若业已收口,而按之尚觉其硬,则余毒未清,亦能发出此患。即疳症已愈,而髀上肉核或尚有余毒,亦能令内外皮发出此患。甚至疳与鱼口均愈,而或余毒尚伏内脏,亦能令内外皮发出此患。又况有此患者,或发水泡或发脓疮,若向他人皮肉刺破少许,而以此泡之水、疮之脓涂之,逾数日亦能令别人发出一疳即用其血涂之亦能传染。而尤有甚者,若父母有疔毒并能传染后嗣,亦足见其毒之酷而远矣。凡疔毒将发出周身之时,前数日,则必先觉精神困倦,作事恍惚,毛发干枯,四肢微痛,骨绞窒碍,胃不消化,大便干结,梦寐颠倒,其迭生各弊有如此。再逾数日,则每向下午先发寒,后发热,浑身发汗,此殆由疔毒而发出热症,医者尤宜细查也。

    第二节

    盖自疔毒入脏,而皮肤则或发红色,或生鳞,或起水泡,或发脓泡,或生毒粒,或致浮肿异常,盖尝核其症殆有六种也。原前三种则多发在三十日后,或五十日后。若当疳症乍起而一并发出者,则间有之耳。至后三种则发在数载后者多,而发在数月后者少也。已上六种而遍体皆有生焉,唯多在额上、鼻上、脸上、膊上、背上及臀里髀里等处而生耳。凡患此皮肤各症,多致延缠难愈,此与非由疔毒而致者究不相同也。医者验之,其法有五:一、搜疔毒之据,若阳具或有损烂及近阳具两旁之髀掣处,或有瘢痕,身中或有骨痛,喉内鼻内及头上或有臭烂。如此,则症发于皮肤者,即属疔毒所致也。二、验其皮色,凡有疔毒伏内,则皮色恍似红铜,而并觉污垢,大抵乍起症处略带红色,渐则变黄,即患处已愈,尚觉蒙晦,而隐隐有红黄之色也。三、验其形状,凡有疔毒,则患处发出之形,多属圆的,顾该症初起,其现出圆形数粒,尚属分明不混。若由渐生大,而颗颗相连,则颇雄分晰。然要之细辨其形,则究属圆者也。他如皮肤生鳞其无疔毒者,该鳞则厚而多;若有疔毒者,该鳞则薄而少。又况其色多灰,其形亦圆,尤易辨也。至若因疔毒而生水泡,其泡之形则平弗尖,及不易破。又其甚者,皮肤患处若有疔毒,则易变疮并易发脓,而且烂口之处多属灰色,即疮边亦略觉凸起也。更有发出一种毒疮,恍如缺月之形者,唯缺口处,则皮尚未坏,余则俱属腐烂者也。迨至结靥之时,其靥则或黑或绿,厚而难除,甚至生疤之处其色则仍或棕或白,即疤脱之后而该处尚带黄色,其贻害之远有如此。四、凡皮肤有症,不免或痛或痒,唯因疔毒而致者,则不甚痛痒也。五、皮肤之症不一,如上文所谓六种者,其在常症未必一并而行,唯因疔毒而致者,则将一并发出也。以上五法颇详,欲验疔毒者,均宜细玩。

    第三节

    上节所论皮肤之症有六种,医者皆宜进核。其在皮色发红一种,间或全体皆有,唯多发于身上及四肢等处。盖每向疳症未愈之时,而发出是症也初发红时或有身热或无身热。顾此种红色往往分现各处,甚少相连,形状颇圆。盖尝核其发红之处,每处则阔约四五分或至八九分,既使用指压之,而其色亦不散,甚至症愈之后其上面薄皮一层,虽经脱去而该处仍觉晦味。大概患是症者,其色必俟十日,或二三十日,方能散去。其在生鳞一种,盖多在脸上额上、发里臀里,及手心脚心等处而生也。大抵自疔毒伏内,约历四十日或七十日而后有此症,此症一起,或致喉烂或致骨绞发痛,唯身上甚少发热耳。医生尝验其生鳞之处,每处则阔约二三分至五六分,鳞色略灰,及觉污垢,而且或生于此或生于彼,甚少合聚而生也。至于鳞下其色红粽,由渐变烂,先发脓后结靥,故此症必俟数月始能脱去。其在水泡一种,盖每向疳症将愈之时,而皮肤先发小粒,未几将变为小水泡凡作泡时或兼有喉烂骨痛。大抵该泡不一,或小而尖,或大而圆,或每颗分开而生,或数颗相近而生,而且颗颗均有一红圈环绕,盖多生于颈上手上及胸前也若头与脸处则少生。但患此症者,必以渐而始散,所以凡经生泡之处,每致脱去薄皮一层,抑或该泡破后,旋结为靥,迨至靥脱则生疤,而该疤仍觉暗昧微现黄色。唯水泡一症系因疔毒发出者,亦甚少耳。其在脓泡一种,则发于数月后者寡,而发于数年后者多也。大抵该泡或小或大小则恍如半边白豆,大则恍如半边白果或形如蚌珠,或形如鸡蛋,而且或平或尖有散开而生者,有合聚而生,有种种不一。所以凡生此泡,每致数百之多,或旧或新,而陆续发出也。至若泡内之脓,或稠或稀,亦不一端若向他人皮肤刺破少许,而以此脓涂之,即能传染。唯脓后则结靥,靥颇厚,其色棕,及至靥脱之后,其在轻症者则生疤,疤略薄而尚有或棕或灰之色。若在重症者,靥脱后仍有脓穴,穴圆而深,穴内并有一层灰色之网,时流脓水,此则必俟靥结数次方能收口。收口后,而仍有一厚疤,殊难脱去也。大概患脓泡者,有时兼生毒粒及致浮肿,若与发红生鳞两种而一并发出者,则甚少也。要之,脓泡一种,每易伤生,患此症者,亟宜疗治。其在毒粒一种,则该粒发出多属小而硬及不含水,未几则生鳞,医者尝核其症,盖不烂亦不结靥者也。但此症复分两种,其一则毒粒压向身上发出数处,或疏或密,厥色棕黄,而粒粒均有一紫圈环... -->>
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